15 апреля 2021 г.
В последние годы во всем мире отмечается рост количества сосудистых заболеваний, приводящих к смерти пациента. В России инсульт как причина смерти занимает второе место после инфаркта миокарда. О том, как распознать инсульт на ранних стадиях, кто входит в группу риска и как уберечься от этого грозного заболевания попросили рассказать руководителя регионального сосудистого центра Республиканской клинической больницы Анну Семенову.
_ Анна Александровна, какие причины чаще всего приводят к инсульту?
_ В группе риска в первую очередь находятся люди, уже имеющие проблемы со здоровьем. Вследствие нарушения работы сердца, аритмий, могут возникнуть тромбы в сердце, которые попадая в сосуды головного мозга, приводят к возникновению инсульта. Следующая причина инсультов _ это атеросклероз сосудов головного мозга вследствие неправильного питания, когда в сосудах образуются атеросклеротические бляшки и при наличии провоцирующих факторов, таких как гипертонический криз, стресс они надрываются и на них образуются тромбы, которые закупоривают просвет сосудов и приводят к нарушению мозгового кровообращения. К увеличению инсультов приводит и плохой контроль артериального давления.
_ Что приводить к повышению артериального давления?
_ Основные факторы риска повышения артериального давления являются наследственность, заболевания различных органов, малоподвижный образ жизни, повышенная масса тела. При избыточном весе сердцу приходится постоянно работать с перегрузкой, чтобы обеспечить питательными веществами лишние килограммы. Свою негативную роль играют курение, алкоголь и стрессы. К примеру, никотин учащает пульс, сужает артерии и давление повышается. А стрессы сопровождаются выбросом в кровь адреналина, из-за чего также давление повышается. Повышению артериального давления способствует и чрезмерное потребление соли, которая задерживает жидкость в организме.
_ Назовите, пожалуйста, предвестники близкого инсульта, которые должны заставить насторожиться пациента и его окружающих?
_ Инсульт опасен тем, что на первых этапах больной может ничего не чувствовать. Нередко предвестником инсульта является так называемая преходящая, ишемическая атака. И если вовремя обратить внимание на эти не очень ярко выраженные симптомы, то можно иногда избежать большого инсульта. Симптомы, которые должны насторожить, это: нарушение речи, беспричинная интенсивная головная боль, нарушение каких-то двигательных функций в руке или в ноге, головокружение, обморочное состояние. Это серьезные симптомы, которые требуют мгновенного обращения к врачу, так как может закончиться инсультом, если ничего не предпринимать в первые часы. Симптомы не всегда проявляются в совокупности. Например, у человека становится затрудненная речь и ничего больше. В течение дня может возникать чувство слабости или онемения в руке. А потом проходит. Бывает внезапное кратковременное головокружение и шаткость в походке.
Первые признаки уже начинающегося инсульта _ это нарушение геометрии лица, перекос его, нарушение речи, как будто человек говорит в алкогольном опьянении, нарушение движения в ноге или руке, нарушение координации и чувствительности, головокружение.
_ И если случился инсульт, что самое главное в деле оказания первой помощи и дальнейшего успешного его лечения?
_ Для инсульта, как и для инфаркта, ключевым моментом является время, потому что реально помочь больному можно только первые 4 часа. При своевременном оказании медицинской помощи шансы на полное выздоровление, без инвалидности, серьезно повышаются. Поэтому, при первых предвестниках инсульта надо срочно обратиться к врачу. К сожалению, в России только 18% пациентов с инсультом попадают в больницы вовремя. Люди просто не понимают, что с ними произошло, а окружающие не знают, как распознать инсульт и как действовать в такой ситуации. Поэтому, каждому человеку необходимо знать, какими основными признаками проявляется данная болезнь.
_ Что нужно сделать, чтобы не стать жертвой инсульта?
_ Как я уже сказала, основной причиной развития инсультов является высокое артериальное давление. Поэтому необходимо контролировать свое артериальное давление. А статистика показывает, что из 100 больных гипертонией лишь половина знает о своем повышенном артериальном давлении. Хотя гипертоника, как правило, видно за версту _ по характерному цвету лица, напряженности мимики, нередко по солидным габаритам. И только 10-15 человек из 100 держат его, так сказать в узде ежедневным контролем и приемом лекарств. Кроме контроля давления необходимо знать о наличии или отсутствии каких-либо нарушений сердечного ритма. Для этого достаточно один раз в полгода снимать ЭКГ. Причиной инсультов, инфарктов и атеросклероза может быть высокий уровень холестерина и сахара в крови. Поэтому надо контролировать уровень холестерина и сахара в крови.
_ Еще какие рекомендации можете дать, чтобы избежать инсульта?
_ Важно вести здоровый образ жизни, обязательно соблюдать гигиену труда и отдыха. Исключить все возможные факторы риска _ курение, малоподвижный образ жизни, стресс. Для сохранения здоровья очень важно правильное питание. И, конечно же, снижать количество выкуренных сигарет в день, если человек курит, а в дальнейшем совсем отказаться от этой вредной привычки. И желательно отказаться от алкогольных напитков. По возможности сохраняйте эмоциональное равновесие. Обязательно заниматься физическими упражнениями. И еще нужно регулярно проходить диспансеризацию. Бывает так, что все хорошо, и человек считает себя здоровым. А на диспансеризации выявляется высокое давление, предрасположенность к бляшкам и т.д.